PRIVATE KRANKENZUSATZVERSICHERUNG

Die private Krankenzusatzversicherung wird seitens privater Versicherungsträger angeboten. Sie dient der Erweiterung des Versicherungsschutzes einer vorhandenen gesetzlichen Krankenversicherung, deren Kostenerstattung im Rahmen des Sozialgesetzbuches festgelegt und begrenzt ist. Sinn ist ein Gesamtschutz, der mit dem einer privaten Krankenversicherung vergleichbar ist und dem Versicherungsnehmer einen Umfang an Leistungen bietet, wie von Privatpatienten bekannt.

Die monatlichen Prämien sind in der Höhe bei den verschiedenen Anbietern sehr verschieden. Als Berechnungsgrundlage ist neben dem Alter und dem Geschlecht des Kunden auch dessen individuelle Krankenvorgeschichte relevant. Darüber hinaus lässt sich die private Krankenzusatzversicherung in zwei Varianten abschließen: dem Modultarif und dem Ergänzungstarif. Beim Modultarif können am persönlichen Bedarf des Versicherungsnehmers orientierte einzelne Module für den Versicherungsvertrag zusammengestellt werden. Der Ergänzungstarif hingegen bietet themenbezogene Komplettpakete an, die inhaltlich bereits klar definiert sind.

Der Modultarif ermöglicht eine höhere Kostenerstattung für wenige Bereiche, der Ergänzungstarif hingegen eine geringere Erstattung für ein größeres Spektrum.

Die private Krankenzusatzversicherung bietet eine Kostenerstattung in den Bereichen Krankengeld und Krankenhaustagegeld, Homöopathie, Zahnersatz, Sehhilfen wie harte oder weiche Kontaktlinsen, Auslandsversicherung, Chefarztbehandlung etc.

Die Erstattungshöhe richtet sich nach den vertraglichen Vereinbarungen und ist angelehnt an die so genannte Gebührenverordnung für Ärzte.

Sinnvoll ist der Abschluss einer privaten Krankenzusatzversicherung mit Selbstbehalt. Hierbei übernimmt der Versicherungsnehmer zunächst bis zu einer vertraglich vereinbarten Höhe die Kosten für eine Behandlung selbst. Erst bei Gebühren, die über diesen Betrag hinaus gehen, erstattet die private Krankenzusatzversicherung die Kosten. Durch diese Option lässt sich die Versicherungsprämie deutlich verringern.

Darüber hinaus werden auch Verträge mit Rückerstattungsmodus angeboten. Hier erstattet die Versicherung einen Teil der Beiträge, wenn innerhalb eines bestimmten Zeitraums, meist mindestens ein Kalenderjahr, keine Leistungen beansprucht wurden.